前叉断了别着急手术，先看这篇帮你加速康复
发表时间： 2020-03-04 09:21:40
作者： 吴利兵
来源： 原创
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从事康复工作的这些年，我接触到了大量的ACL重建术后的患者。渐渐的我发现一个现象：即使是同一个医生做的手术，有些叉友恢复得非常顺利，在康复过程中几乎没有经历任何痛苦，关节轻轻松松就达到了全角；而有些叉友每天把自己弄得痛不欲生，角度却很难再进一步。
当然出现这种现象的原因有很多，除了个体的体质差异，损伤的严重程度等我们无法影响的因素外，我必须提到的是一个我们可以影响的因素——手术前的功能状态。
许多叉友在前交叉韧带损伤后，常常为了缩短病程，在膝关节肿胀还没完全消除活动也受到限制的情况下就急急忙忙做了手术。但是这样做真的就能减少恢复时间么？
当我们的关节受到创伤后，关节周围的软组织开始水肿，关节腔内血管损伤造成关节内出血，关节内压力的急剧增加以及疼痛让关节无法像以前那样正常活动。同时炎性分泌物和内出血如同胶水一样将各层组织粘连在一起，导致活动障碍进一步加重。如果此时接受手术，手术过程中不可避免会形成新的创伤，造成新的出血，进一步加重黏连的发展，最终产生顽固性的功能障碍。
▲肿胀的膝关节（右）
为了避免这种事情的发生，除非某些特殊情况(如有关节不稳定性骨折，严重的血管神经损伤等）以外，我们通常会建议叉友通过适当的制动和功能锻炼，使关节活动功能接近正常后再进行手术，这样手术恢复的时间和难度都会大幅度减少。
术前康复的好处
可能有些人会问怎样才算良好的术前状态呢？我们一般从关节活动度、肿胀、疼痛、力量、本体感觉几个方面进行评价。如果手术前膝关节能够保持完全伸直，屈曲角度大于130度且膝关节无明显肿胀(如下图)，无股四头肌抑制，平衡功能接近正常，那么我相信各位叉友以后的康复效果一定会事半功倍。
▲良好的术前状态
最后我给大家简单的说一下术前康复的具体方法：
