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踝扭伤只有0次和无数次?我们应该更了解它

发表时间: 2021-12-23 17:18:05

作者: 瑞合康复医疗中心

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有的患者会问,为什么我只是走路,没有东西绊我,都会“拗柴”(粤语,指“崴脚”)?还能扭到韧带断掉,需要重建?是撞鬼了吗?


如果你有以上问题,那你应该了解踝扭伤的原理,也就是踝扭伤是如何造成伤害的,我们可以如何应对?


1

什么是急性踝扭伤?


踝关节扭伤是最高发的运动损伤,约占所有运动损伤的40%。在NBA中的发生也不在少数,如果不能在第一时间好好处理,非常影响后续的运动能力。





通常踝扭伤有两种:跟骨内翻扭伤和外翻扭伤。

比较常见的是内翻扭伤,是指足部内旋时,引起足底朝向另一只脚的反向扭伤,这种损伤通常包括:踝关节外侧韧带损伤,主要是距腓前韧带,距腓后韧带,跟腓韧带这三条韧带。



大部分人的脚踝扭伤是因为在运动中,由于种种原因,做了一个足内翻或者是加上足跖屈的动作,脚踝附近的软组织受到了损伤,导致脚踝的疼痛。


2

伤了又伤?因为习惯性崴脚


习惯性崴脚(踝关节反复扭伤),是同一个人同一个脚经常崴伤的一种称呼。

一个正常人的脚踝在韧带肌腱组织、皮层的包裹下正常运转。当遇到不平坦的地面时候,缺乏防范意识脚踝部位偏离原有位置,脚踝部位的韧带拉伤,皮层出血,出现肿胀。在受伤之后恢复期间脚踝部位的松紧带因为韧带的损伤而变得松动,保护能力不强而出现的二次歪伤为习惯性崴脚!


3

扭伤后会经历三个阶段



首先你会发现你的脚踝肿胀,疼痛,甚至有淤血,这个时候就是我们常说的炎症期

扭伤后24~72小时处于“急性炎症期”,在这个时间内快速控制炎症,可以减轻疼痛,并且防止进一步的伤害,所以也被称为“黄金时间”

▲RICE原则:保护-休息-冰敷-抬高

 

很多人在过了炎症期之后就觉得自己的扭伤已经好转了。

其实接下来进入了增生期,增生期会持续约五周的时间。

一开始的扭伤,往往伴随着韧带拉长,甚至撕裂,严重骨折甚至伴随神经损伤。时间长了之后,被拉长的韧带开始形成一些小瘢痕,力量和本体感觉,甚至关节活动范围在第一个阶段其实已经慢慢被影响,但是由于不像早期那样红肿热痛,这个阶段往往被人忽视。

随后进入重建期,一般是增生期后的半年内,也是我们重建患侧脚踝功能最好时期

很多人在这个阶段容易出现第二次扭伤,因为感觉良好,很多人常常开始尝试较大强度的运动,但是在第一次扭伤之后已经出现了像是足部对线对位异常,本体感觉丢失;长期的制动,又导致踝关节周边的肌肉丢失等问题,所以第二次扭伤总是难以避免的。

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如果你发生了扭伤,不管是第几次,都建议寻求专业人士的帮助:进行全面的检查,检查自己是否存在足踝问题,也检查自己的踝关节具体的情况如何,也进行进阶性的康复。





李熹瑞合康复医疗中心治疗部康复治疗师

毕业于广州中医药大学(康复治疗学专业)


技术认证:

Mulligan关节松动技术培训

获得脑卒中CT MRI阅片结业证书

骨科康复基本思路培训

SET悬吊系统应用培训

Compex神经肌肉电刺激培训

运动机能贴扎技术培训


擅长领域:

擅长骨科术后、运动损伤、肌骨疼痛等评估和治疗以及儿童语言、运动康复等。




技术指导:治疗师李熹

整理编辑:瑞合市场部


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