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为了健康“颈”,我们需要付出更多…

发表时间: 2022-11-04 14:13:23

作者: 瑞合康复医疗中心

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小时候看香港警匪片里面的黑帮大哥打架前都会歪一下脖子关节咔咔作响仿佛在说“我很牛”长大了发现咱也会,但……这不是咱要打人而是打工人的委屈“据估计,22% 至 7

小时候看香港警匪片

里面的黑帮大哥

打架前都会歪一下脖子

关节咔咔作响

仿佛在说“我很牛”

长大了发现咱也会,但……


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这不是咱要打人

而是打工人的委屈


“据估计,22% 至 70% 的人会在一生中至少出现一次脖子痛的情况。近年来大家使用手机、电脑的时间大大增加,这一数字还在逐年上升。”


PART
01
康复视角看颈椎病

颈椎病是由于附着于颈椎的肌肉、关节、韧带、椎间盘逐渐发生退行性病变,颈椎骨质增生或颈椎正常的生理曲线被改变,所引起的一些综合症状。


世界镇痛日的相关科普中

我们说过肌骨疼痛

多数来自于不良生活习惯

导致的肌群代偿、失衡、劳损

颈椎病也是如此


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响吗?你是否中奖了?

活动起来可能还伴随着手麻


扭脖子有弹响

不一定是颈椎病

但有疼痛就需要重视了


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↑ 网络总结颈椎病类型,建议收藏
颈椎病自青少年时期就可能发生

根据学者研究,椎间盘退变最早可能从16岁开始


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具体颈椎病类型也需要辨证施治

比如老人家“脊髓型颈椎病”

不应进行按摩,甚至不能轻易牵引

需要由专业人士进行特定治疗……


PART
02
颈椎病康复案例


梁女士,46岁,因混合型颈椎病(肌肉型、神经根型)产生疼痛严重影响了生活质量,前期尝试过断续的中医治疗效果不明显,她选择来到瑞合进行3个月保守治疗


早期以疼痛的法处理为主,松解紧张的局部肌肉筋膜,对疼痛的触发点进行针灸治疗,结合Compex激活颈背部深层肌群,颈椎活动度的训练。在短期内疼痛症状减轻,但后续因为工作劳累出现症状反复。


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结合Compex进行斜方肌、冈下肌等肌群训练
图源:Compex智能训练伴侣


康复治疗需要坚持,居家自我训练方案亦需要高度的自律。不仅是梁女士,对于绝大多数期望有较好康复进展的朋友,最需要做出的改变是生活方式和规律的调整


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治疗中期,自三面观察
仍可以看到颈前倾和“富贵包”异常


好在梁女士尽可能积极配合,做到每周到中心复诊和训练。中期开始,以颈椎稳定、圆肩探颈纠正训练为主,结合肩背肌肉力量和功能性动作训练。 



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Y-T-W-L训练


当前患者症状有较好改善,且情况稳定,不必考虑手术可能。在康复治疗的下阶段,会进一步开展针对患者游泳爱好的核心力量训练。


PART
03
居家可尝试的缓解方法

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火烈鸟:跟我学,就是这样 | 来源:soogif.com



麦肯基疗法

来自于新西兰著名物理治疗师Robin Mckenzie,发展至今已有五十多年。这套疗法简单好用,可以缓解各类疼痛不适。在以上案例的早期治疗亦起到了重要作用,建议在专业人士指导下进行,以保障动作有效性。



01
  坐式头部回缩运动

动作要点:放松坐在椅子上,平视前方,缓慢而平稳地向后移动你的头部,直到不能再向后为止。也可以将手放在下巴上,并将头部慢慢进一步后推。每天做6-8组,每组10次。


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02
  坐式颈部伸展运动

动作要点:保持头部回缩的姿势,抬起下巴,头部后仰。注意抬头时不要向前移动脖子。

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尽量后仰头部,并不断地将头部稍稍左右转动(转动约2厘米),同时进一步向后仰头。几秒后恢复到开始时的姿势。每天6-8组,每组10次。

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03
  平躺头部回缩运动

动作要点:仰卧位,头部在床边,放松头部和肩膀,不要使用枕头。用头部的力量将头(不要用手)尽量往床上压,同时收回下颚。


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即在直视天花板时尽量将头部向后移动,保持几秒,如何放松。每天6-8组,每组10次。


04
  平躺颈部伸展运动

动作要点:仰卧位,用一只手支撑住头部,慢慢移动使头、脖子和肩膀都露在床沿外。

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然后缓慢地仰头,逐步把手移开,并尽可能地看向地板,将头部的动作幅度做到最大。


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在保持姿势的同时不断将头稍稍左右转动,并继续努力后仰。颈部伸展幅度达到最大后,保持这个姿势发送2~3秒。


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将手托在脑后,慢慢使头恢复到水平的位置,然后移动身体,使头部再次完全靠在床上,回到休息的状态。练习完后,一定要平躺在床上休息几分钟后再起来。每组联系做1次即可。


05
  颈部侧弯运动

动作要点:保持头部回缩姿势,将颈部向一侧弯曲,然后继续向感到疼痛的一侧弯曲头部。即平视前方,让一只耳朵靠近肩膀(但是不要转动头部)。保持这个姿势几秒,然后恢复到开始的姿势。每天6-8组,每组10次,直到疼痛发生集中为止。


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06
  颈部转动运动

动作要点:坐姿,保持头部回缩姿势,将头部从一侧转到另一侧,尽量将转动幅度做到最大。如果在转向一侧时感觉到的疼痛比转向另一侧更大,可以只做转向疼痛一侧的动作。随着练习的继续,这种疼痛应该会集中到中部,或者逐渐消退。如果疼痛加重,或者疼痛没有集中,则改为只做转向疼痛较轻一侧的动作。等转向一侧的痛感与转向另一侧相当时,或者转动头部不再感觉到疼痛的时候,就可以继续从一侧转向另一侧的练习了。


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可以在转动时用双手慢慢地进一部加大头部运动幅度,将转动到最大幅度的姿势保持几秒,然后恢复到开始时的状态。每天6~8组,每组10次。


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07
  坐式颈部弯曲运动

动作要点:坐姿,目视前方,完全放松。低头含胸,让下巴尽量靠近胸部。


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双手交叠于脑后。放松手臂,手肘指向地面。可双手微微用力将头部进一步向下,保持头部最接近胸部的位置2~3秒,然后恢复到开始时的姿势。每天6~8组,每组2~3次。


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秦鹍,瑞合康复医疗中心医疗总监

康复医学与理疗学硕士,从事康复医学工作将近20载

学术任职:中国研究型医院学会冲击波专业委员会青年委员会常务委员/原江苏省康复医学会委员

技术认证:FN-AMT针刺技术认证/澳洲“麦特兰德”关节松动术认证/MTrPs肌肉筋膜触发点技术认证/北京首届康复机构高级管理者培训班认证

参访经历:台湾奇美医院访问学者

擅长领域:肌骨超声在肌肉骨骼运动损伤的评估与应用、颈椎病、腰椎间盘突出等疾病的综合康复治疗,以及脑卒中偏瘫、脊髓损伤、脑外伤后遗症等脑功能康复。




技术指导:瑞合康复医疗总监秦鹍

整理编辑:瑞合市场部




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