发表时间: 2022-12-13 10:10:24
作者: 瑞合康复医疗中心
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图源:图虫创意
足部是一个重要的基本着力点,若足部存在异常,在日常活动和运动中会影响下肢肌肉功能和骨骼载荷,进而辐射到全身,这包括扁平足、高弓足、下肢不等长以及前足在内的各种畸形。
足弓是人类脚的重要结构。有了足弓,使足富有弹性。即可吸收地面对脚的冲击力量,又可锁定中足关节,使脚变得坚硬,更好地推动人体活动。
扁平足(平足)指的是正常足弓的缺失,又称足弓塌陷。
从着力的足部来看,足底筋膜和足踝内侧肌肉会被拉长,长时间的运动会对足底筋膜造成疲劳性损伤,同时跟骨上的附着点也会发生退行性改变。在长时间运动中会消耗更快,因此运动时更加容易足底和踝关节酸痛,严重时足部都不能落地负重。
从对下肢和整体影响来看,足弓塌陷容易导致前足旋前导致胫骨内旋,髋关节为了代偿胫骨内旋的角度而外旋,导致腿型改变(X型腿)和步态改变(外八步态),然后臀肌因代偿而紧张。在运动中会让我们的踝关节和膝关节承受的压力更大,从而导致我们出现膝关节疼痛和踝关节疼痛等一系列不良影响。
高弓足(也称弓形足)是常见的足部畸形,是一种足弓异常升高的足部形态。
从着力的足部来看,足底受力面积小,足部缺乏稳定性,使足底压力分布不均匀,集中于脚后跟与前脚掌。在走路、站立或跑步时,时有感到内纵足弓筋膜疼痛,足踝易扭伤。因足跟骨向内翻转,引起肌腱拉力不平衡及重心前倾,容易导致意外摔倒和走路不稳。
从对下肢和整体影响来看,高弓足同样容易导致步态“外八字”及脚趾后缩。同时容易引起骨盆与躯干问题,造成功能性长短脚、脊柱侧弯、足底筋膜炎等多项并发症。
拇外翻是指拇趾在第一跖趾关节处向外侧偏斜移位。
拇外翻病的可怕并不在于疼痛,而是日积月累的负担,一点点蚕食其他正常骨骼。拇外翻患者因为足部结构发生改变,会影响走路、站立姿势,长此以往将引起踝关节、膝关节、髋关节结构发生变化。同时也会让患者身体下肢力线发生改变,在运动时造成这些关节的各种疼痛不适,提高运动时出现损伤的几率。
长时间的足部畸形会造成相关肌肉的紧张,因此我们首先放松足部和踝关节周围肌肉来缓解长时间的压力 增强足部肌肉,避免足部畸形对肌肉产生更大的压力。同时增强足部肌肉也可以减轻和改善我们的足部畸形 通过矫形鞋垫来调整下肢力线和改善足弓问题,减少足部对身体的影响以及在运动时出现运动损伤的几率
谢嘉宜瑞合康复医疗中心治疗部组长
南方医科大学康复治疗学专业
曾任外资康复中心资深康复治疗师
技术认证:
获得ICB下肢生物力学认证
国际Maitland、Mulligan关节松动术手法认证
上、下肢生物力学的认证
擅长领域:
擅长骨科术后、运动损伤、肌骨疼痛的康复评估和治疗,尤其是膝关节前交叉重建术后、半月板损伤术后康复累积了丰富的经验。
技术指导:治疗部组长谢嘉宜
整理编辑:瑞合市场部
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