拒做“S”型少年 | 瑞合康复走进赤岗小学开展校园体态筛查

孩子脊柱侧弯的趋势，可能自5-6岁就开始了，而到了发育黄金期10-17岁则会加速发展。因而自青少年发育时期，我们就需要尽早开始关注。

首选是康复治疗，包括物理治疗、运动疗法、牵引和姿势训练、支具辅助等等。具体治疗应根据生理损伤程度而定。

在脊柱侧弯的早期，中枢神经系统会自动运作，纠正异常，但随着时间的推移，习惯发生，中枢神经系统会将它视为正常的东西。

所以，这时期重要的是减缓曲线的进展，防止异常姿势模式的发展。这可以通过早期干预实现，包括体位练习和姿势再训练。

在学校筛查项目中的早期诊断也有助于非手术方式治疗特发性脊柱侧弯的成功。尽量在早期避免加重，在最后再考虑手术。

脊柱侧弯一定要早发现早治疗，成年了矫正效果是非常有限的。

成年以后，超过40°的侧弯也是会缓慢发展的，以平均每年1°的速度发展。而且在两个年龄阶段会显著加重：

一是生育后1-2年：脊柱侧弯一般并不影响怀孕和生育，但怀孕和生育会使侧弯加重，因为怀孕期间会出现韧帯松弛，另外生育后常抱孩子导致脊柱负荷明显加重，这两个因素都常导致侧弯度数明显进展；

二是60岁以后骨质疏松期，骨质疏松可削弱脊柱的强度，在重力的作用下原有的侧弯会越来越弯。因此誉柱侧弯患者在这两个阶段要有意识的采取措施，即生育后尽量少抱孩子，50岁以后开始补钙，60岁以后积极补钙。

脊柱侧弯早期症状不明显，大部分都是到出现明显身体畸形，变成驼背时才被发现。主要的临床表现有站立时姿态不对称，双肩不等高，弯腰时背部不对称。严重者会出现胸廓旋转畸形，表现为两侧乳房不对称，上身倾斜，躯干缩短等。

如未能及时发现或处理，部分患者脊柱侧弯会逐渐加重而导致明显畸形，严重的不仅会造成身体外观异常、脊柱运动功能障碍或骨盆倾斜后的跛行，还可因胸廓畸形而造成心、肺功能障碍，其中大部分患者存在急性或经常性的慢性腰痛。