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骨关节炎怎么办?保守治疗不是放弃治疗

发表时间: 2023-02-02 16:03:09

作者: 瑞合康复医疗中心

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什么是骨关节炎骨关节炎(osteoarthritis,OA),即退行性骨关节病,发病的显著关联因素是年龄,一般50岁以后会多发,70岁为高峰。但平时对关节的维护
什么是骨关节炎


骨关节炎(osteoarthritis,OA),即退行性骨关节病,发病的显著关联因素是年龄,一般50岁以后会多发,70岁为高峰。但平时对关节的维护和其他因素也会有影响,甚至有的朋友30岁出头,就开始出门要穿两条秋裤,髋和膝盖要贴暖宝宝。


据相关统计,40岁以上人群膝部骨关节炎患病率46.3%,70岁以上患病率62.0%,女性多于男性。针对现状,2018年版《骨关节炎诊疗指南》首次提出了阶梯化的治疗理念和策略:


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参考以上阶梯图,以运动疗法、物理治疗等手段为主的康复处于基础地位,为最终恢复生活质量负责。如果及早介入第一阶段的康复治疗,可以避免或延后第三阶段修复性的手术,以及第四阶段的关节置换术。





让我们看看以下两位朋友

在瑞合康复取得的保守治疗疗效

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保守治疗

年龄不是唯一病因,早关注是关键

除了年龄,先天/后天的足部问题结构损伤和肌力下降等因素,亦会相互影响,造成病情的恶化。有的中老年人因为关节退化,甚至发展为X/O型腿,摔倒发生骨折;而因腿疼卧床休息也不是好的选择,容易引发关联的各类疾病…将警戒线提前,才是更好地为长辈健康着想。


01


高女士 50岁
/

双膝不适10年余,一年前扭伤致受限和疼痛

寻求保守治疗,期望正常生活


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瑞合康复治疗师 施婉婷


去年刚退休的高阿姨,在家人介绍下决定要好好做康复。

经评估,双膝除积液肿胀情况,半月板、韧带、软骨均存在损伤,内环境较乱,还有肌力不足以及足弓塌陷下肢力线异常情况。因此还进行了生物力学鞋垫定制


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↑意大利进口足底压力测试分析仪测试情况

显著的扁平足亦是骨关节炎的致病因素


训练内容-针对肌力训练
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直腿抬高

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臀推

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螃蟹步训练
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拉伸腘绳肌

阶段康复成果


经过1个月康复治疗,患者疼痛不适等症状减轻,肿胀减轻,膝关节力量提升,日常生活能力有大幅好转。



02


刘女士 64岁
/

左膝骨性关节炎,疼痛不适多年,外院建议手术

寻求保守治疗,期望正常生活


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瑞合康复治疗师 杨鹏


刘阿姨之前在外院康复科治疗,未能解决早期症状,且仍存在股四头肌/腘绳肌肌力配比不足O型腿以及足弓塌陷下肢力线异常的问题,需要系统的康复和矫正。刘阿姨还表示PRP第一针以后疼痛显著改善。


训练内容-日常功能训练
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肌力控制训练


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模拟上台阶练习

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抬腿练习
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站-坐转换练习


阶段康复成果


经过2周康复治疗,患者疼痛减轻,肿胀减轻,肌肉力量增强,走路比之前轻松许多。



除了以上康复片段,

两位患者都在定制系统康复进程中继续努力

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系统康复有哪些内容


健康教育避免长时间跑、跳、蹲,减少或避免爬楼梯、爬山等。

运动治疗在医生指导下进行低强度有氧运动、关节周围肌肉力量训练、关节功能训练等。

物理治疗水疗、冷疗、热疗、按摩、针灸等。

行动辅助手杖、拐杖、助行器、关节支具等,减少受累关节的负重。

(注意:以上治疗方法均需要在专业指导下进行)


骨关节炎是每个家庭

在当下和未来都可能遇到的问题

不要等到零件只能“置换”才追悔莫及!

早早对手术say NO,把握当下才是真的




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秦鹍,瑞合康复医疗中心医疗总监

康复医学与理疗学硕士,从事康复医学工作20载

学术任职:中国研究型医院学会冲击波专业委员会青年委员会常务委员/原江苏省康复医学会委员

技术认证:FN-AMT针刺技术认证/澳洲“麦特兰德”关节松动术认证/MTrPs肌肉筋膜触发点技术认证/北京首届康复机构高级管理者培训班认证

参访经历:台湾奇美医院访问学者

擅长领域:肌骨超声在肌肉骨骼运动损伤的评估与应用、颈椎病、腰椎间盘突出等疾病的综合康复治疗,以及脑卒中偏瘫、脊髓损伤、脑外伤后遗症等脑功能康复。




技术指导:秦鹍院长

整理编辑:瑞合市场部



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