骨质疏松症,是一种涉及到全身骨骼系统长期、持续的丢失骨所形成的疾病。可发生于不同性别和任何年龄,但多见于绝经后女性和老年男性。以腰背酸痛、易于骨折、活动受限为特征。许多人认为“人老了,骨就松了”似乎是生理情况,没有将它作为一种病理情况加以重视,这显然是不正确的。

对骨质疏松症的概念的理解和认识:
(1)骨组织量减少 这是最基本的病变,其特征是骨量减少只导致单位骨体积内的骨组织含量的减少,即骨密度降低。
(2)骨的微结构异常 骨量逐渐减少,先使骨变薄变轻,骨小梁变细。骨的继续减少使一些骨小梁之间的连接消失,甚至骨小梁也消失。这种情况在人的脊柱中最为明显,原来有规则的海绵样网状结构,变成不规则的孔状结构。
(3)骨的脆性增高、骨力学强度下降、骨折危险性增加 由于上述两种改变,皮质骨变薄,松质骨、骨小梁变细,断裂,数量减少,孔隙变大,这样的骨支撑人体及抵抗外力的功能减弱,脆性增加,变得容易骨折,当骨密度严重降低时,连咳嗽、弯腰端水这样的小动作也可能导致骨折。
骨质疏松症的诊断是根据世界卫生组织的标准:
当骨密度降低超过正常年轻个体2.5个标准差以上时即可诊断为骨质疏松症。值得注意的是血钙正常不能作为没患骨质疏松的依据,原发性骨质疏松患者血中钙检测通常都在正常范围内。
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骨质疏松的三大治疗原则:药物、饮食疗法、物理治疗。药物治疗主要用抗骨吸收或促进骨形成的药物,一般还会加用帮助钙吸收的药物。除药物外,更应注意个人生活方式,低盐、高钙、高能量、优质蛋白饮食。避免吸烟、饮酒、喝浓茶、咖啡等。
一、运动疗法:骨的力学变化决定骨的形态和构建,局部重力和肌肉收缩可影响骨细胞的功能,随负荷形式和大小发生相应的改变。适量运动尤其是负重运动,可以增加骨峰值和减少并延缓骨量丢失。
1.强化肌肉,增强肌力,以促进骨质代谢 包括四肢、躯干的抗阻训练、跳跃、跳绳等,对增加骨密度有肯定的作用。最新的研究认为运动对骨强度的影响比重远远超过了相关激素、钙和Vit D对骨强度的影响,是影响骨量的积极因素。

2.纠正畸形训练 背伸肌肌力训练、腹肌和四肢的牵伸练习对纠正脊柱后突有一定的作用。
3.防止跌倒 增强下肢肌力、加强脊柱灵活性、增强本体感觉和协调性练习可以预防跌倒,预防骨折的发生。

二、物理因子疗法
全身低频脉冲弱磁场治疗,可缓解疼痛,增加骨密度。
对于骨质疏松症而言,研究证实低频脉冲磁场(PEMF)可以明显增加骨密度。与传统的治疗方法相比,PEMF不仅能抑制破骨吸收,减少骨量丢失,而且,在骨量减低的情况下,某些频段的脉冲电磁场还具有促进骨重建的作用,能明显提高骨量,使疏松骨组织在形态和结构上发生变化。而且,治疗效果具有部位特异性。