一、概述
急性闭合性软组织是体育教育训练中最常见的一类损伤,比如,肌肉拉伤、关节韧带扭伤、挫伤。软组织受伤以后,病理变化的结果有四个方面,即粘连、结疤、挛缩、堵塞。物理治疗在软组织的康复过程中扮演着角色,为了不要耽误加剧病情,延慢康复过程,患者应重视损伤后的处理,寻求治疗师的帮助。

二、瑞合康复中心特色
1. 拥有多款国际先进的针对骨科术后恢复的仪器及设备。
2. 康复治疗专业团队采用国际主流的Maitland, Mulligan及Kaltenborn关节手法技术帮助患者快速的恢复关节活动及功能。
3. 区别于公立医院偏“流水线”的治疗方法,瑞合康复中心采用个性化一对一的治疗模式。
4. 康复中心参照国外先进的康复中心的设置打造温馨舒适的康复治疗环境。
三、康复策略
急性炎症阶段(48小时-72小时)
此阶段是指损伤发生即刻,至损伤的48-72小时的这个阶段,急性炎症阶段持续的时间长短,依受伤的严重程度不同而不同。
处理原则:制动、止血、防肿、镇痛、减轻炎症、保护伤处,防止进一步伤害

康复策略
1、PRICE原则:保护患处、休息、冰敷、压迫、抬高
保护:使用护具、运动贴布、肌内效贴或石膏等来固定患部,避免再度受伤
休息:是指患部不在承受外力,而不是完全躺在床上,完全不动
冰敷:降低神经的传导速度,以减轻疼痛;收缩血管,减少出血及渗出液,达到消肿的目的
压迫:使用弹性绷带将患部轻轻缠绕起来,产生压迫的力量,使之不在肿胀与出血
抬高:患部抬高,比心脏高的位置,有利于血液重新回流心脏
2、物理治疗
干扰电治疗、超声波能有效减轻发炎引起的肿胀和疼痛

3、禁忌做揉捏等手法,造成出血量增大,并使血肿扩散
增生期(48-72小时---6星期)
这阶段是受伤软组织的修复期,炎症性细胞会继续吞噬已死的细胞残余物,二形纤维蛋白凝固及成纤维细胞增多,产生大量较弱的胶原组织,修复患处。这时期应小心保护患处,避免再次受伤
处理原则:改善伤部的血液和淋巴循环,促进组织的新陈代谢,促进瘀血及渗出物的吸收、加速再生与修复
康复策略
1、佩戴合适的保护具避免受伤,如护膝、护踝
2、物理治疗
(1)冷热交替疗法:促进循环、降低水肿。冷水开始,冷水结束,冷水2min—温水30s,一般浸泡10-15mim,配合主动运动
(2)短波透热法:深部软组织损伤治疗
(3)超声波:提高正在愈合过程中韧带的张力
(4)电刺激:神经肌肉刺激仪,防止肌肉的萎缩,恢复肌肉功能

3、运动疗法:
(1)正常的活动范围运动:主被动训练,增加肌肉的伸展性和柔韧性

(2)肌肉力量训练:神经肌肉的控制训练,早期的静力性收缩,到动力性肌肉练习训练,离心收缩对肌肉功能恢复更有效(如MRS下蹲运动控制训练、多功能离性测试训练、水中跑步机)

(3)本体感觉训练:本体感受、平衡、协调的练习,利用不同突发的情况来训练感觉神经的灵敏性。

(4)运动控制训练:良好的生物力学纠正训练
4、手法疗法
(1)按摩和牵伸:按摩松解软组织,可以改善肌肉和关节的功能,牵伸肌肉,肌腱,防止肌肉痉挛肌腱挛缩
(2)关节松动术:关节囊和韧带可以通过关节松动术恢复关节的活动范围

重建阶段(3周后--12个月)
此阶段新生的软组织已经形成,逐渐变得坚固,疼痛变得轻微或完全消失,但不代表完全康复,加强康复锻炼,预防再次受伤。
处理原则:增强和恢复关节肌肉功能,继续改善身体机能和素质训练,提高运动专门技能和防止进一步损伤

康复策略
具体的方法同第二阶段。与第二阶段的区别是,第二阶段往往以理疗为主,而以逐渐增加负荷的功能锻炼为辅;在第三阶段,则是以功能锻炼为主,以物理治疗为辅。
【免责声明】文章目的是提供一般的健康信息,不能代替任何个人的医学诊断和治疗,个人医学问题需要同医生或治疗师咨询讨论。